30. syyskuuta 2016

AIRI OPE: VAUVAN PERUSHOITO / MEILLE TULEE VAUVA


VAUVAN PERUSHOITO/ THL: Meille tulee vauva – opas vauvan odotukseen ja hoitoon (http://www.julkari.fi/handle/10024/129572)
1.       RAVITSEMUS; Äidinmaito: syömistiheys, asento, röyhtäyttely
Imettäessään äiti tarjoaa lapselleen ravinnon lisäksi läheisyyttä. Äidinmaidosta vauva saa välttämättömien ravintoaineiden lisäksi mm. vasta-aineita, entsyymejä ja kasvutekijöitä, jotka tukevat vauvan elimistön kehitystä ja kypsymistä ja auttavat ravinnon imeytymisessä. Suomessa suositus on, että vauvaa imetettäisiin vähintään vuoden ikään asti. Äidinmaito riittää ainoaksi ravinnoksi n. puolen vuoden ikään asti, sen jälkeen tulee tarjota lisänä kiinteitä ruokia.
Imetyksessä useimmilla on kausia, jolloin imettäminen ei suju.
Heti synnytyksen jälkeen maitoa ei yleensä tule paljoa, mutta ne pisarat jotka tulevat (ensimaito) ovat hyvin ravintopitoisia ja sisältää runsaasti vasta-aineita, jotka suojaavat vauvaa ympäristön taudinaiheuttajilta. Maidon määrä alkaa yleensä lisääntyä n. 3-4 päivän jälkeen.
Vauvaa tulisi imettää aina, kun hän osoittaa merkkejä imemishalusta. Merkkejä ovat mm. suun availu, maiskutus, kielen työntäminen ulos suusta sekä sormien tai nyrkin imeminen.
Normaalisti ensimmäisenä elinvuorokautenaan vauva ei juuri syö, ainoastaan nukkuu. Sitten toisena vuorokautena hän virkistyy ja haluaa imeä tiheästi ja pitkään. Monesti vuava haluaa viettää lähes koko toisen vuorokauden rintaa imien ja vain lyhyitä unia nukkuen.
Täysimetetyt lapset imevät yleensä 8-12 kertaa vuorokaudessa, mutta yksilöllinen vaihtelu on suurta. Rintaa voi vaihdella, varsinkin jos lapsi ensimmäisen rinnan jälkeen näyttää vielä merkkejä nälkäisyydestä.
Hyvä imetysasento on sellainen, jossa äiti voi pitää erityisesti niska-hartiaseudun rentona. Hyvän asennon löytymisessä voi käyttää apuna tyynyjä. Lapsen tulee pysyä äidin sylissä ilman tukea, kun äiti on biologisessa hoiva-asennossa (puoli-istuva asento).
Vauva röyhtäytetään ruokailun jälkeen. Vauvan voi nostaa olkapäätä vasten röyhtäisemään. Röyhtäystä voi helpottaa taputtamalla kevyesti vauvaa pepulle. Pulauttelevaa lasta voi röyhtäyttää myös kesken syönnin, jotta ilma poistuisi mahasta.
2.       PUHTAUS; vaipat, vaipanvaihto
Kertakäyttövaipat ovat käteviä, mutta vaippojen ostaminen tulee ajan myötä kalliiksi, koska vaippoja tarvitaan yleensä 2-3 vuoden ajan. Niiden etuna on imukyky, lapsen iho pysyy kuivana vaipan alla pitkään (vähentää vaippaihottuman riskiä).
On olemassa myös kestovaippoja. Monet käyttävät kestovaippoja kotona ja muualla ollessaan kertakäyttövaippoja.
Vauvan vaippa vaihdetaan aluksi lähes jokaisen syötön yhteydessä, koska ulostetta tulee vaippaan tiheästi. Vauvan peppu huuhdellaan lämpimällä vedellä. Jos vaipassa on pelkkää pissaa, ei pesua tarvita. Pesun jälkeen tärkeää on huolellinen kuivaaminen. Tarvittaessa voi myös rasvata ohuelti kevyesti taputtelemalla, ei hieromalla. Vaippaa ei saa pitää märkänä kovin kauan, sillä uloste ja virtsa ärsyttävät lapsen ihoa. Jos vauvan peppu alkaa punottaa helposti, on se merkki siitä että vaippa on vaihdettava tavallista useammin.
Vauvan on hyvä välillä olla myös ilman vaippaa, koska jatkuva hautova kosteus pahentaa ihon ärsytystä. Vauvan annetaan ottaa ilmakylpyjä alastomana lämpimässä paikassa.
3.       PUHTAUS; pesut, kylvetys, ihonhoito
Vauvan kasvot ja vartalon ihopoimut puhdistetaan päivittäin. Apuna voi käyttää pieniä pesulappuja. Kasvojen lisäksi pestään korvantaukset, kaulapoimu sekä kainalot. Myös kädet on hyvä pestä päivittäin. Esimerkki: ystäväni sai vasta vauvan. Hän ei tiennyt juuri mitään vauvoista ennen omaansa. Lapsella oli todella iso kaulapoimu. Ystäväni ei tiennyt, että sen alunen täytyy pyyhkiä päivittäin. Poimun väliin jäi maitoa ja kosteutta, joka hautoi ja sitten iho meni rikki.
Vauvan voi kylvettää 2-5 päivän välein. Pienen vauvan pesuun ei käytetä saippuaa, se poistaa ihon omia rasvoja ja kuivattaa vauvan ihoa liikaa. Kuumeista, tai muuten sairasta vauvaa ei pidä kylvettää. Vauvalle kannattaa hankkia oma amme, jossa kylvetys on turvallista. Kylpyveden tulisi olla kehonlämpöistä, eli n. 37 asteista.
Kylvetettäessä vauva pestään päästä alkaen jalkoihin päin. Päälakea sivellään vedellä ja varotaan veden joutumista silmiin. Pesun jälkeen vauva taputellaan kuivaksi vain hänelle tarkoitetulla pyyhkeellä.
4.       NUKKUMINEN, NUKUTTAMINEN
Usein vastasyntyneet nukahtavat syötön päätteeksi. Kun vauva nukutetaan, on varottava innostamasta ja virkistämästä häntä. Kovaääninen puhe, kirkas valo, vauvan naurattaminen tai leikittäminen herättää puoliunessa olevan vauvan.
Nukahtamista auttaa, jos vauvaa pidetään sylissä, heijataan tai hyräillään hiljaa. Vauvaa ei kuitenkaan kannata aina pitää sylissä nukahtamiseen asti, vaan ainoastaan rauhoittaa vauva ja sitten laskea sänkyyn nukkumaan. Näin lapsi oppii nukahtamaan sänkyynsä, eikä ainoastaan syliin.
Vaunut ovat hyvä kehdon korvike. Hiljalleen liikuttamalla ja keinuttamalla vauvan on helpompi nukahtaa. Nukuttaminen edellyttää, että vauva on väsynyt. Virkeää, seuranhaluista vauvaa on turha laittaa sänkyyn. Uni ei tule pakottamalla.
Vauvaa suositellaan nukuttamaan selällään niin kauan, kuin hän ei itse käänny. Se tutkimusten mukaan vähentää merkittävästi kätkytkuoleman riskiä. Vauvan pään asentoa voi vaihdella asettamalla vauvan nukkumaan eri asennoissa. Näin pää ei ole aina samoin päin ja muokkaudu epäsymmetriseksi. Nukkuvaa vauvaa ei tarvitse käännellä. Vauvaa ei kannata nukuttaa turvaistuimessa muuten kuin automatkoilla, jotta ehkäistäisiin kallon muodon poikkeavuuksia.
Muutaman kuukauden iässä moni vauva ottaa mielellään pehmeän unilelun tai –rievun mukaansa sänkyyn.
Monet vauvat nukkuvat parhaiten ulkona: raitis ilma edistää syvää ja pitkäkestoista unta. Kesävauvan voi viedä heti ulos nukkumaan. Paras paikka on vilpoinen varjopaikka. Vaunut tulee sijoittaa niin ,etteivät ne pääse kaatumaan tai liikkumaan. Vaunuissa voi pitää ohutta harsokangasta suojuksena. Talvivauvojen kanssa odotetaan, että lapsi on noin 2 viikon ikäinen. Ulkoilu aloitetaan totutellen. Pakkasrajana pienelle vauvalle voi pitää -10 astetta. Pakkasella vauvaa ei pidä rasvata vettä sisältävällä rasvalla. Vauva suojataan hyvin makuupussiin ja välillä kokeillaan posken lämpötilaa. Ulkoiluaikoja voi pidentää päivittäin. Vähitellen vauva voi nukkua ulkona kaikki päiväunensa.
                                                         

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti